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肩部及肘部
這真的是凝肩嗎?

肩膊痛是十分常見的問題,坊間稱為「凝肩」或「五十肩」。但「凝肩」究竟是甚麼?是否所有肩膊痛都是 「凝肩」呢?我們可怎樣分辨真正的凝肩?治療又是如何?

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脊椎
椎間盤突出常見問題

椎間盤可在沒有特別原因下突出,或會成為脊椎狹窄的原因之一。30歲以後,椎間盤有機會開始退化。水份開始流失時,椎間盤便變得扁平及更脆弱。最後,包著椎間盤的堅硬纖維外殼有機會出現細小的裂紋,導致椎間盤裡面的啫喱狀物質滲出 (突出或破裂),導致椎間盤突出。

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髖部及盆骨
髖臼發育異常的常見問題

髖臼發育異常是指髖臼窩過淺,或面向着不正確的方向。 這是「髖關節發育不良」(DDH),前名為「先天性髖關節脫臼」(CDH)的一部份情況。髖關節是一個球及插窩的關節,球是指股骨(大腿骨)的頭部,而插窩則在髖骨盆內形成,又名髖臼。(髖臼在拉丁文中的意思是「醋杯子」,這顯然是來自羅馬的調味瓶形狀)。如髖臼(插窩)過淺,這個用來承托人的身體重量之地方太小,便會使關節軟骨過度受壓,隨後失效並引致髖關節炎。

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膝部
前十字韌帶的常見問題

前十字韌帶是膝蓋內一條連接股骨與脛骨的堅韌膠原蛋白。它大約長過一英寸些,像您的手指般粗,由兩束纖維所組成 (包括前內側,簡稱「AM」,及後外側,簡稱「PL」)。

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足部及踝部
拇趾僵直常見問題

拇趾僵直是用來形容大拇趾底部關節 (蹠骨或MTP關節)的退化情況,而蹠骨是最常發生足部關節炎的位置。拇趾僵直多於30至60歲的成年人身上發生,具體成因至今仍未有一致公認的說法。現時非手術或手術療法的選擇有很多,患者可因應其嚴重程度採用合適的方案。

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兒童
脊柱側彎:普遍但常被誤解的疾病

原發性脊柱側彎約佔所有個案的八成至八成半。患者的脊椎在出生時並無異樣,其後脊椎在童年時逐漸變型。部分病人於幼兒期已經出現脊柱側彎症狀,但普遍個案發病的年紀在 10 至 15 歲之間。2-3% 的青少年出現不同程度的脊柱側彎。患有輕度脊柱側彎的男女比例是差不多,然而女性患有嚴重脊柱側彎的比率是男性的 8 倍。

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肩部及肘部
肩袖撕裂常見問題解答

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脊椎
腰背痛診斷常見問題

要準確地診斷腰背痛的成因並不是一件容易的事。人類的脊椎構造非常複雜,所以很難指出腰背痛或其他症狀的確實成因。而且,其他因素如抑鬱、焦慮或壓力等,都有助形成背痛的症狀。雖然磁力共振掃描能安全地顯示優秀的脊椎影像,但是它並不能顯示「痛楚」。因此,對於某些較複雜的背痛個案,醫生會於背部進行局部麻醉,並注射X光顯影劑把痛楚根源顯示出來,在某些個案中更可作出適當的治療。

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髖部及盆骨
股骨髖臼撞擊常見問題

股骨髖臼撞擊是兩塊構成髖關節的骨骼互相夾擊,在大動作時令關節受損。髖關節是一個球及插窩的關節,球是由股骨(大腿骨)的頭部組成,插窩則在髖骨盆內,一般稱為髖臼,因為它狀似羅馬的調味瓶(對早期的解剖學家來說)。

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膝部
膝關節軟骨損傷常見問題

關節軟骨是覆蓋在關節骨兩端白色而有光澤的部份,它是構成關節的重要物質,令關節的兩件骨骼不會互相磨擦。關節軟骨具有獨特的機械特性:極低的摩擦力、高度吸震,及沒有神經組織。關節軟骨(Articular cartilage)在英語中是專有名詞,但中文稱之為「軟骨」則能直接表示其特性。英語的「軟骨」在膝部或其受傷時作為口語使用,一般是指半月板(或半月板軟骨),它是一對新月狀的纖維軟骨「間隔」,把關節承受身體的重量分散,以保護膝蓋關節軟骨...

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足部及踝部
足踝扭傷常見問題

扭傷是指韌帶撕裂。輕微的韌帶撕裂是少數纖維被拉扯受損,嚴重的則是整條韌帶撕裂。最常見的扭傷是外踝扭傷,即足踝關節外側的韌帶被扭傷。「急救」治療採用R.I.C.E.四種方法 ─ 休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)及抬高(Elevation),這些處理都可以減少痛楚及腫脹。

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兒童
3D打印技術輔助下肢矯形手術

下肢畸形並不是罕見問題,如先天O型腳或後天病患,都可以令雙腿變形,對日常生活造成極大不便,若不作治理病情可惡化,阻礙活動能力,嚴重影響正常生活。最近骨科手術利用最新的立體(3D)打印技術輔助,令下肢矯形手術出現重大突破,手術準確度不但得以提高,更能顯著減短住院及復康時間。

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肩部及肘部
鎖骨骨折常見問題解答

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脊椎
腰部椎間盤置換常見問題

椎間盤是脊椎骨骼間的減震器。不幸的是,他們往往退化﹑撕裂,引致腰背痛。椎間盤置換手術是其中一種處理腰部椎間盤問題的治療...

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膝部
膝部關節炎常見問題

骨關節炎 (OA) ,最常見的一種關節炎,是一種慢性、退化的關節疾病,大多影響中年和老年人。這種病也被稱為退化性關節炎或退化性關節病。

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足部及踝部
阿基里斯跟腱病常見問題

「阿基里斯跟腱病」現在已被普遍理解為與阿基里斯跟腱疾病有關的疾病。 過去我們用的術語是肌腱炎,意味著發炎就是問題所在,但事實上這並不是炎症,而是退化問題 。跟腱病可能是多種疾病過程的最終症狀。事實上到目前為止,此病尚未有一個被廣泛接受的病理證據,更遑論其治療方案。此文章所涉及的是非插入性阿基里斯跟腱病。

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兒童
髂前下棘撕脫骨折的常見問題

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脊椎
骶髂關節疼痛常見問題

約有百分之十五至廿五的中軸腰背痛是因骶髂關節疼痛引起的,可惜現時未有一個標準的長期治療方案。近年研究顯示,單靠病史、身體檢查及放射性造影,並不足以診斷骶髂關節的疼痛問題。現時最常用於診斷骶髂關節是否疼痛根源的方法,是於該部位使用少量局部麻醉阻隔。此文章會詳細解釋各種診斷方法及治療方案。

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髖部及盆骨
膕繩肌腱病變常見問題

患者有時候於運動後會覺得一邊或兩邊臀部的疼痛難以忍耐。隨著時間增加,痛楚變得更加持續,即使坐下也通常會感到不舒服。此文章會講解有關膕繩肌腱病變的診斷、手術及非手術的治療方案。

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膝部
生物膝關節置換手術常見問題

生物膝關節置換手術是指利用天然組織修復嚴重受損的膝蓋,而非利用金屬及塑膠進行全膝關節置換手術。理論上,BKR不會造成關節磨損,因為治療的目的是令膝部恢復原先正常狀態。手術基本上是要修復、重建或置換膝蓋内部損裂的關節。具體過程因人而異。在最佳的情況下,膝蓋幾乎可以完全康復,亦可以參加運動。

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足部及踝部
足踝微創手術

現時,有許多腳和踝關節疾病的手術治療方法,但大部分被微創手術所取代,如經皮截骨術(治療拇外翻)、經皮膚關節唇切除術(治療拇趾僵直)、遠端蹠骨微創截骨術(治療蹠骨疼痛)、及足底筋膜鬆開內窺鏡(治療足底筋膜炎)。微創手術比以前的手術方法有較多優點,包括減少傷口大小、減少術後併發症的發病率及復發率、提升復康護理進度、疤痕更美觀等。關節鏡和內窺鏡能夠給予更清晰視野及治療部分足腱問題。

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脊椎
腰椎管狹窄症常見問題

腰椎管狹窄最常引致抽筋和腿部疼痛,但它也可引起背痛﹑腿部感覺喪失﹑有時伴隨膀胱或腸道功能的問題...

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髖部及盆骨
選擇各類髖關節置換手術常見問題

現化的全髖關節置換有很多不同類型,可帶來上佳效果。假若閣下是年輕的骨關節炎患者,毫無疑問,髖關節表面翻修術最適合您。表面翻修術是專為年輕的骨關節炎患者而設計,澳洲國家關節置換註冊報告顯示,對當地55歲以下的男性骨關節炎患者來說,各種髖關節置換術中,以伯明翰髖關節表面翻修術的表現最佳。

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膝部
半月板常見問題:撕裂、修復及移植

半月板是指每個膝蓋內兩塊平躺的新月形橡膠狀軟骨。半月板的英文口語是「軟骨」,但這叫法很易令人混亂,因為膝蓋內也有關節軟骨,它是關節兩端的光滑覆蓋層,令關節成為真正的關節,而非兩塊相互摩擦的骨頭。中文的口語稱之為「半月型的軟骨平塊」是非常貼切。半月板的主要作用就像一塊墊片 - 分散負荷 – 在這裡代表關節軟骨的負荷。

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足部及踝部
足踝受傷引致的慢性疼痛

足踝慢性疼痛及傷殘最常見的兩種成因包括踝關節撞擊及關節長期不穩。大部份的撞擊最初都可以用非手術治療,包括:消炎藥療程、 休息、物理治療、修改鞋子、以及生活模式與活動的調節。不過當接受非手術療法6個月後仍未能緩和痛楚的話,患者宜接受手術治理。

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脊椎
頸椎間盤突出或退化的治療方法

因頸椎間盤突出而引致脊髓或神經根受壓,是一種常見的脊椎疾病。在沒有特殊風險因素的年輕族群中亦時有發生。如果保守治療無效的話,可用手術治療來達致理想效果。現時有更新的技術可以克服以往的手術問題,不但可減少手術風險,更可加速復原。

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髖部及盆骨
膕繩肌腱撕裂常見問題解答

近端膕繩肌腱在生理解剖上有些微複雜 – 該處有3條肌肉,卻只有兩條肌腱,因為其中兩條肌肉的筋腱是黏在一起,因而連結成一條結合的肌腱。 如果有明顯的裂缝亦通常意味著三條肌腱都已撕裂,又或是周圍受傷的肌肉伴隨著一條撕裂肌腱。雖然這類型的創傷若不經過磁力共振掃描或超聲波診斷是難以估計它的發生率,但醫學文獻一致認為及早進行手術是最好的修復方法。

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髖部及盆骨
髂前下棘撕脫骨折的常見問題

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膝部
半月板再生微創手術:植入 Actifit 聚氨酯支架

大範圍的半月板撕裂不能修補,年青的運動愛好者若長期受此傷患困擾,是一個嚴重的問題。若半月板出現部分缺損,大多數個案都會在膝關節鏡下進行部分半月板切除術。然而不少患者切除部分半月板軟骨後,膝蓋會出現疼痛,長遠更有機會患上退化性的關節病。為避免膝關節持續退化,保留最多的半月板是相當重要的。本文將介紹最近引入香港的嶄新微創手術,把可被分解的支架放入,讓半月板再生。

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足部及踝部
拇囊炎常見問題

拇趾外翻是拇趾呈現異常的起角並歪向二趾,通常在拇趾底部內側更會生出凸塊,稱為 「拇囊炎」。輕微的拇趾外翻不會對身體產生任何問題,只是足部有明顯的凸塊。嚴重的拇趾外翻會因為凸塊與鞋子不斷磨擦,而造成重複性發炎和疼痛,甚至難以穿著鞋;二趾和其他足趾也會因為過度擠壓而變形,足掌亦會生繭。在醫學文獻中拇趾外翻手術超過一百種以上,但沒有一種被証實為最佳的。確實的手術詳情需根據個別患者的問題組合而定。

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膝部
髕股關節疼痛

生物力學髕股關節疼痛綜合症是出現在未損壞膝關節前部的痛楚,成因未明。膝關節炎患者中約10%會患有分離型髕股骨關節炎,它可能是由外傷引起,或可能由慢性生物力學髕股關節疼痛引致。本文將探討膝關節前方疼痛的評估和治療方案。

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